判断孩子心脏不好主要根据以下几方面:1、日常安静状态下或轻微活动时,出现呼吸急促、气粗、胸闷等症状,但不伴咳嗽,咳痰。提示可能存在左心功能不全的情况。2、剧烈活动后出现的一过性的面色苍白或口唇发绀。3、发育迟缓,体重不增加,伴有消瘦、多汗的症状。4、蹲距现象,孩子看起来比较倦怠,和同龄的小朋友一起玩别人还都不累他就累了,或者跑一会突然蹲下休息一会。5、孩子反复出现呼吸道感染的症状,甚至伴随胃肠道反应,比如腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。