糖尿病酮症酸中毒患者的临床表现为多尿、烦渴、乏力等，在患者发病最早期的时候会感觉非常口渴，每天要喝很多水，同时患者的体重会明显下降，而且极度疲乏、呼吸加快，严重时呼出的气味中有类似于烂苹果味道，那是一种酮。
如果病情发展严重，患者会出现意识障碍、昏迷、嗜睡等症状，最后导致死亡。部分患者还会引发脑水肿、低血糖、低血钾、急性肾损伤、低血容量性休克等疾病。
另外，部分病人可出现腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。